夏日炎炎，驕陽似火，揮汗如雨，陣陣的熱氣也讓真菌死灰復(fù)燃。不少人腳部又開始出現(xiàn)水皰、糜爛、脫皮伴瘙癢不適等，今天，懷化市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科來為您科普關(guān)于“腳氣”那些事。

      隨著天氣變熱，大部分人又開始穿上了涼鞋、拖鞋，尤其是材質(zhì)不吸汗的鞋子，就特別容易出現(xiàn)腳底出汗，真菌滋生，隨著時(shí)間延長，腳丫子就開始出現(xiàn)長小水皰、糜爛、脫皮伴瘙癢，嚴(yán)重的可能皸裂伴疼痛，若是繼發(fā)細(xì)菌感染，就可能出現(xiàn)紅腫、滲出、流膿，這就是“腳氣”。

     “腳氣”，又叫足癬，是指真菌感染足部皮膚所導(dǎo)致的皮膚淺表疾病，多發(fā)生在腳趾間、足跖（足底）、足跟及足側(cè)緣，嚴(yán)重時(shí)可波及足背及全身。反復(fù)發(fā)作可伴有灰指甲（甲癬）。本病根據(jù)臨床皮損表現(xiàn)不同，分為水皰型、糜爛型、脫屑型。

      水皰型足癬主要發(fā)生于足弓及趾兩側(cè)，為成簇或分散的深在性皮下水皰，有瘙癢感，皰壁厚，不易破潰，數(shù)天后干燥脫屑或融合成多發(fā)性水皰，撕去皰壁可顯示蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面；糜爛型足癬主要發(fā)生于足趾縫，尤其是3、4趾間多見，表現(xiàn)為趾間潮濕，皮膚浸漬發(fā)白，除去白皮，基底呈鮮紅色，劇烈瘙癢。此型易抓破并發(fā)感染；脫屑型足癬主要多見于足趾間及足跟兩側(cè)及足底，表現(xiàn)為皮膚角化過度、干燥、粗糙、脫屑、皸裂，多見于老年患者。

     “腳氣”主要表現(xiàn)癥狀就是為腳部瘙癢不適，感染、皸裂者可以出現(xiàn)疼痛，有部分患者伴有特殊臭味，但不是所有的“腳氣”就一定有瘙癢或臭氣。本病發(fā)病季節(jié)性明顯，具有傳染性，夏秋病重，冬春病減，南方氣溫高、潮濕，發(fā)病率比北方高。

     “腳氣”病因是真菌感染，治療以抗真菌治療為主，可以治愈。在用藥方面，以外用藥物治療為主，可予以中藥殺蟲止癢藥物外洗或泡腳，再配合外涂西藥，如酮康唑、硝酸咪康唑、特比萘芬等藥物抗真菌；嚴(yán)重或頑固者可予以口服抗真菌藥物，如伊曲康唑、氟康唑等，但肝功能異常慎用。中醫(yī)認(rèn)為，本病由于生活起居不慎，感染真菌，復(fù)因風(fēng)、濕、熱邪外襲，郁于腠理，淫于皮膚所致。發(fā)于上部者，多兼風(fēng)邪，而發(fā)為白禿瘡、肥瘡、鵝掌風(fēng)等；發(fā)于下部者，多為濕盛，而發(fā)為腳濕氣等。風(fēng)熱偏盛者，則多表現(xiàn)為發(fā)落起疹、瘙癢脫屑；濕熱盛者，則多滲液流滋、瘙癢結(jié)痂；郁熱化燥，氣血失和，肌膚失養(yǎng)，則皮膚肥厚、燥裂、瘙癢。若是腳氣反復(fù)發(fā)作不愈，可配合中草藥治療。

      在此提醒，大家在平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，注意消毒，勤快換洗衣物，避免直接或間接接觸皮膚癬菌，勿與他人共用生活洗浴用品。若是發(fā)現(xiàn)足癬，要及時(shí)治療，堅(jiān)持用藥，避免傳染給家人。

     作者：董素君

     一審：唐昌任

     二審：符   蓉

     三審：趙   宇